Kalça Kırığı: Tanısı? Tedavisi? Ameliyatları Nelerdir?
Kalça kırığı, özellikle ileri yaş ve kemik erimesi olan kişilerde düşme sonrası sık görülen ve erken tedavi gerektiren ciddi bir ortopedik yaralanmadır. Kalça ağrısı, yürüyememe, bacakta kısalık ve dışa dönme gibi belirtilerle ortaya çıkabilir. Kalça kırığı tedavisinde temel amaç hastayı mümkün olan en kısa sürede ayağa kaldırmak ve hareketsizliğe bağlı komplikasyonları azaltmaktır. Kırığın tipi, hastanın yaşı ve fonksiyonel durumuna göre femur çivisi, vida ile tespit, kısmi kalça protezi veya total kalça protezi gibi cerrahi yöntemler uygulanabilir.
İçindekiler:
Kalça Kırığı Nedir?
Kalça eklemi, leğen kemiği ve uyluk kemiği arasında bulunan hareketli bir eklemdir. Düşme, trafik kazaları, kemik erimesi veya spor yaralanmaları gibi durumlar sonucunda kalça eklemini oluşturan kemiklerde kırık oluşmasına kalça kırığı denir.
Travmatik durumlar dışında fazla kullanıma bağlı stres kırıkları görülebilir. Ayrıca kanser odakları kalça bölgesine metastaz yaparak kırığa neden olabilir. Kalça kırıklarının çok büyük bölümünde (yaklaşık %95) kırık, uyluk kemiğinin (femur) üst ucunda görülür.
Kalça Kırığı Belirtileri Nelerdir?
Kalça kırığında en tipik bulgu ağrıdır. Ağrı kasıkta, kalçanın yanında ve kalçanın dış kısmında hissedilir. Dize ve bele doğru yayılma gösterebilir.
Buna ek olarak kalça hareketlerinde kısıtlılık, bacakta kısalık, bacağın dışa doğru dönmesi, kırık tarafa yük verememe ve yatak içerisinde dönmede zorluk diğer sık görülen belirtiler olarak karşımıza çıkar.
Kalça Kırığı Tanısı Nasıl Konulur?
Kalça kırığı tanısı hemen her zaman acil serviste konulur. Kalça kırığı belirtileri olan hasta acil servise başvurur. Burada çekilen röntgen ve/veya tomografi tetkikleri ile kesin tanı konulur.
Kalça Kırığında Ölüm Riski Var mı?
Kalça kırıkları, ölüm riskini artırdığı belirlenen bir kırık tipidir. Ölüm riskindeki artışın nedeni kırığın kendisinden çok neden olduğu yatağa bağımlılık, akciğer enfeksiyonu, pıhtı atma riski, yatak yaraları, idrar yolu enfeksiyonları ve böbrek fonksiyon bozukluklarıdır.
Kalça Kırığı Tedavisi Nasıldır?
Kalça kırığı tanısı alan hastalarda ilk amaç, hastanın bir an önce ayağa kaldırılıp yürütülmesidir.
Çünkü yatan hastalarda buna bağlı olarak yukarıda belirtilen komplikasyonların yaşanması ve hayatı tehdit edici risklerin gelişmesi olasıdır. Bu nedenle hastalar mümkün olan en kısa zamanda ameliyat edilerek ağrıdan kurtarılmalı ve kalça fonksiyonu tekrar kazandırılmalıdır. Kalça kırığı ameliyatı ortopedi cerrahları tarafından uygulanır.
Hastada ileri yaş, anestezi riski veya ciddi ek hastalıklar gibi ameliyat olmasına engel durumlar mevcut ise ancak o zaman ameliyat dışı tedavi yöntemi olan yatak istirahati tedavisi seçilir.
Kalça Kırığı Ameliyatları Nelerdir?
Kalça kırığı ameliyatında hangi tedavi yönteminin seçileceği kırığın durumuna, hastanın yaşına ve fonksiyonel kapasitesine göre belirlenir.
Kalça kırığı ameliyatında aşağıdaki cerrahi yöntemler kullanılabilir:
- Femur Çivisi (PFN)
- Vida ile Tespit
- Kısmi Kalça Protezi
- Total Kalça Protezi
- Femur Üst Uç Plaklama
- Dinamik Kalça Vidası
Ameliyat Riskleri Nelerdir?
Ameliyat Sonrası Fizik Tedavi Gerekir mi?
Ameliyat Sonrası Yürüme Nasıl Olur?
Yazar: Op. Dr. Atakan Ezici
Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı


