Hidrojel Tedavisi: Nedir? Nasıl ve Kimlere Uygulanır?

Hidrojel (sıvı diz protezi), ileri evre diz kireçlenmesinde ağrının azaltılması ve diz fonksiyonlarının desteklenmesi amacıyla eklem içine uygulanan bir biyomateryaldir. Diz eklemindeki sürtünmenin azaltılması ve yük aktarımının desteklenmesi hedeflenir. Diz protezi ameliyatının alternatifi olmayan hidrojel tedavisi; özellikle ameliyat olmak istemeyen, ameliyatı erteleyen veya sağlık sorunları nedeniyle diz protezi ameliyatı olamayan hastalarda değerlendirilebilir.

Hidrojel (Sıvı Diz Protezi) Nedir?

Hidrojel (sıvı diz protezi), diz ekleminin aşınmış olan kıkırdaklarının yerini doldurmak amacıyla üretilmiş bir biyomateryaldir. Diz kemiklerini sararak kireçlenmiş alanlardaki sürtünmeyi azaltır ve yük aktarımına yardımcı olur. İçeriğini büyük oranda (yaklaşık %70) su oluşturmakla beraber poliakrilamid, kollajen, hyaluronik asit, polivinil alkol ve fibrin gibi materyaller bulundurur.

Son yıllarda kullanımı hızla artan hidrojel, diz protezinin bir alternatifi değil, protezin uygulanamadığı durumlarda hastaların ağrısını azaltmak amacıyla kullanılan bir üründür.

Hidrojel Nasıl Uygulanır?

Hidrojel (sıvı diz protezi), hastalara diz içerisine enjeksiyon şeklinde uygulanır. Poliklinik şartlarında ortopedi hekimleri tarafından enjekte edilir. Enjeksiyon işlemi doktorun tercihine bağlı olarak ultrason eşliğinde veya ultrason kullanılmadan yapılabilir.

İşlem yaklaşık 5 dakika sürmekte olup hasta sonrasında ayağa kalkıp yürüyebilir. Enfeksiyon riskini azaltmak adına hastalara işlem öncesinde 3 gün antibiyotik kullandırılır.

Hidrojel Kimlere Uygulanır?

Hidrojel (sıvı diz protezi), sadece son evre (Evre 4) diz kireçlenmesi olan hastalarda kullanılması endike olan bir yöntemdir. Hidrojel uygulanan temel olarak iki hasta grubu vardır:

1. Diz protezi gereken ancak korktuğu için protez ameliyatı olmak istemeyen hastalar.
2. Diz protezi gereken ancak ileri yaşı veya eşlik eden sağlık sorunları nedeniyle ameliyat olamayacak durumda olan hastalar.

Hidrojel kesinlikle diz protezinin alternatifi değildir. Bu nedenle hasta protez ameliyatına uygun ise son evre diz kireçlenmesi tedavisinde ilk ve en uygun seçenek diz protezi ameliyatıdır.

Hidrojel mi, Diz Protezi mi Olmalıyım?

Hidrojel, diz protezinin alternatifi değildir. Hidrojel tedavisinde ağrıyı azaltma oranı diz protezindeki gibi değildir. Ağrıyı azaltma, diz fonksiyonlarını artırma ve yürüme mesafesini artırma etkisi diz protezine göre daha azdır. Ayrıca bazı hastalarda etki göstermeme riski de mevcuttur.

İleri evre diz kireçlenmesi tedavisinde günümüzde en uygun tedavi diz protezidir. Bu hastalara ilk tercih olarak diz protezi önerilir.

Ancak hastalarda aşağıdaki durumlar varsa tedavide hidrojel tercih edilir:

• Ameliyattan korkan ve ameliyat olmak istemeyen hastalar.
• Ameliyatı bir süre daha ertelemek isteyen hastalar.
• İleri yaşı veya ciddi ek hastalıkları nedeniyle ameliyat olması mümkün olmayan hastalar.

Hidrojel Fayda Oranı Nasıldır?

Hidrojel, daha önce de belirttiğimiz gibi kesinlikle diz protezinin alternatifi değildir. Ameliyat derecesinde şikâyetleri olan diz kireçlenmesi hastalarında tedavide ana plan diz protezi ameliyatıdır. Çünkü ağrının azaltılması ve diz fonksiyonlarının artırılması açısından diz protezi, hidrojele göre çok daha üstündür.

Hastalara uygulanan hidrojel tedavisi sonrası sonuçlar hastadan hastaya değişir. Genel olarak hastalarda ağrıda ortalama %40-50 oranında azalma literatürde bildirilmiştir. Ancak bazı hastalarda ağrıda herhangi bir azalma olmadığı şeklinde geri bildirimler de görülmüştür. Bu nedenle işlem öncesinde hastaya bu bilgiler verilmeli ve hastanın beklentisi iyi ayarlanmalıdır.

Hidrojel sonrası dizde ağrının azalmasına bağlı olarak yürüme mesafesi ve diz fonksiyonlarında da yaklaşık %40-50 oranında artış görülür.